CPC試験関連赤本、CPC参考資料

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AAPC CPC 認定試験の出題範囲：

トピック	出題範囲
トピック 1	解剖学の復習：この試験セクションでは、コーディングスペシャリストのスキルを評価し、人体解剖学に関する高度な理解度を問われます。臓器、器官系、方向を示す用語、解剖学的部位などについて学習し、コーディング担当者が手順や診断を正しい身体構造に正確かつ一貫して結び付けられるようにします。
トピック 2	心血管系：この試験セクションでは、コーディングスペシャリストのスキルを評価し、心臓、動脈、静脈に関連するサービスについて扱います。カテーテル挿入、バイパス手術、修復術などの診断および治療処置のコーディングが含まれます。
トピック 3	泌尿器系および男性生殖器系：このセクションでは、医療コード作成者のスキルを測定し、腎臓、膀胱、尿管、前立腺、および男性生殖器に関する処置の理解度を評価します。外科的および診断的介入におけるCPTコードの適切な使用が試されます。
トピック 4	女性生殖器系および母性ケアと分娩：この試験セクションでは、コーディング専門家のスキルを測定し、婦人科および産科処置におけるコーディングの正確性を評価します。分娩、産前ケア、帝王切開、および女性生殖器系の解剖学に関わる外科処置が含まれます。
トピック 5	呼吸器系：この試験セクションでは、医療コーディング担当者のスキルを測定し、鼻、副鼻腔、喉頭、気管、気管支、肺に関わる処置をコーディングする能力を評価します。呼吸器系における内視鏡検査、切除、切除といった処置に重点が置かれます。
トピック 6	ICD-10-CMガイドラインの適用：この試験セクションでは、コーディングスペシャリストのスキルを測定し、公式ICD-10-CMガイドラインを実際のコーディングシナリオに適用する方法を網羅します。特に、指示事項の階層構造、一般ルールと章ごとのルール、そして準拠したコーディングフレームワーク内での判断方法に重点が置かれます。
トピック 7	内分泌系と神経系：この試験セクションでは、医療コーダーのスキルを測定し、腺、脳、脊髄、末梢神経に関わる手術にコードを割り当てる能力を評価します。切除や電気刺激などの処置も評価対象となります。
トピック 8	麻酔：この試験セクションでは、医療コーダーのスキルを測定し、手術部位、複雑さ、時間に基づいて麻酔サービスをコード化します。麻酔修飾語の理解と、麻酔コードを適切な主要処置に関連付けることの重要性が問われます。
トピック 9	ICD-10-CMの概要：この試験セクションでは、医療コーディング担当者のスキルを測定し、ICD-10-CMコード体系の構造、形式、および使用法について学びます。診断報告におけるICD-10-CMの目的を概説し、システムに組み込まれている章、コード範囲、および規則を解釈する能力を受験者に身につけさせます。
トピック 10	医療ビジネス：この試験セクションでは、医療コーダーのスキルを測定し、医療制度、償還モデル、保険支払者、HIPAAコンプライアンス、そして臨床および請求環境におけるコーダーの倫理的責任に関する基礎知識を網羅します。コーディングの決定が医療業務と財務結果に直接影響を与える状況を明確にします。
トピック 11	血液・リンパ系、縦隔、横隔膜：この試験セクションでは、医療コーダーのスキルが評価され、脾臓、リンパ節、骨髄に関連する処置に加え、縦隔および横隔膜への外科的介入も対象となります。コーダーは、処置を部位およびシステムごとに正確に区別する必要があります。
トピック 12	外皮系：この試験セクションでは、医療コード作成者のスキルを評価し、皮膚および関連構造に関連する処置を網羅します。切除、生検、修復、破壊処置など、外皮介入における正確なコード選択と修飾子の使用に重点が置かれます。
トピック 13	筋骨格系：この試験セクションでは、コーディングスペシャリストのスキルを評価し、骨、関節、筋肉、腱に関わるコーディング手順に焦点を当てます。手術、整復、関節鏡検査、骨折治療などを網羅し、手順を解剖学的領域に正確にマッピングすることが重視されます。
トピック 14	評価および管理サービス：この試験セクションでは、コーディングスペシャリストのスキルを測定し、診察、病院でのケア、コンサルテーション、その他のE Mサービスを網羅します。最新のCMSガイドラインに基づき、時間ベースのコーディング、医療上の意思決定、および病歴検査の構成要素に関する理解度が問われます。
トピック 15	正確なICD-10-CMコーディング：この試験セクションでは、医療コーディング担当者のスキルを測定し、ICD-10-CMシステムを用いた診断コードの正確な割り当てに焦点を当てます。患者の状態を正確に表現し、適切な順序付けを行い、診断とサービスを明確に関連付けることが目標です。
トピック 16	消化器系：この試験セクションでは、コーディングスペシャリストのスキルを測定し、口腔、咽頭、食道、胃、腸、肝臓、膵臓、および関連臓器に関わる手術および処置のコーディング能力を評価します。内視鏡検査の理解は特に重要です。

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AAPC Certified Professional Coder (CPC) Exam 認定 CPC 試験問題 (Q23-Q28):

質問 # 23
Patient has undergone open surgery for a left total knee arthroplasty. While in the recovery room, he continued to have severe postoperative pain. The surgeon ordered a femoral block for postoperative pain. The anesthesiologist evaluated the patient and performed a left femoral block, which provided significant post-operative pain relief.
What CPT coding is reported?

A. 01402, 64448-59-LT, 01996
B. 01404, 64450, 01996
C. 01402, 64447-59-LT
D. 01380, 64447-59-LT

正解：A

質問 # 24
Which place of service code is submitted on the claim for a service that is performed in a skilled nursing facility?

A. 0
B. 1
C. 2
D. 3

正解：D

解説：
In medical billing, Place of Service (POS) code 31 is used to indicate that a service was performed in a skilled nursing facility (SNF). POS codes are standardized by the Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) to specify the location where services are provided.
A: 32 refers to a nursing facility (NF), which is different from a skilled nursing facility in terms of the level of care provided.
B: 20 indicates urgent care facility.
C: 22 is used for outpatient hospital services.
Thus, the correct answer is D. 31 for a skilled nursing facility.

質問 # 25
View MR 001394
MR 001394
Operative Report
Procedure: Excision of 11 cm back lesion with rotation flap repair.
Preoperative Diagnosis: Basal cell carcinoma
Postoperative Diagnosis: Same
Anesthesia: 1% Xylocaine solution with epinephrine warmed and buffered and injected slowly through a 30-gauge needle for the patient's comfort.
Location: Back
Size of Excision: 11 cm
Estimated Blood Loss: Minimal
Complications: None
Specimen: Sent to the lab in saline for frozen section margin control.
Procedure: The patient was taken to our surgical suite, placed in a comfortable position, prepped and draped, and locally anesthetized in the usual sterile fashion. A #15 scalpel blade was used to excise the basal cell carcinoma plus a margin of normal skin in a circular fashion in the natural relaxed skin tension lines as much as possible The lesion was removed full thickness including epidermis, dermis, and partial thickness subcutaneous tissues. The wound was then spot electro desiccated for hemorrhage control. The specimen was sent to the lab on saline for frozen section.
Rotation flap repair of defect created by foil thickness frozen section excision of basal cell carcinoma of the back. We were able to devise a 12 sq cm flap and advance it using rotation flap closure technique. This will prevent infection, dehiscence, and help reconstruct the area to approximate the situation as it was prior to surgical excision diminishing the risk of significant pain and distortion of the anatomy in the area. This was advanced medially to close the defect with 5 0 Vicryl and 6-0 Prolene stitches.
What CPT coding is reported for this case?

A. 0
B. 14001, 11606-51, 12034-51
C. 14001, 11606-51
D. 1

正解：A

質問 # 26
The documentation states:
He was then sterilely prepped and draped along the flank and abdomen in the usual sterile fashion. I first made a skin incision off the tip of the twelfth rib, extending medially along the banger's lines of the skin. This was approximately 3.5 cm in length. Once this incision was carried sharply, electrocautery was used to gain access through the external oblique, internal oblique, and transverse abdominis musculature and fascia.
What surgical approach was used for this procedure?

A. Cannot determine based on the documentation
B. Percutaneous
C. Open
D. Laparoscopic

正解：C

解説：
The documentation describes making a skin incision off the tip of the twelfth rib and extending medially along the banger's lines of the skin. The use of electrocautery to gain access through multiple layers of musculature and fascia indicates an open surgical approach. Open surgery involves making a large incision to expose and directly view the surgical site. This is distinct from percutaneous (which involves needles or catheters), laparoscopic (which uses small incisions and a camera), and other minimally invasive techniques.
References: AMA's CPTProfessional Edition, ICD-10-CM, and HCPCS Level II (current year)

質問 # 27
The pulmonologist performs a bronchoscopy with fluoroscopic guidance. The scope is introduced into the right nostril and advanced to the vocal cords and into the trachea. The scope is advanced to the right upper lobe and a lung nodule is noted. An endobronchial biopsy is performed.
What CPT code is reported for the procedure?

A. 0
B. 1
C. 2
D. 3

正解：A

解説：
The CPT code 31625 is used for bronchoscopy with a transbronchial lung biopsy. This includes the use of fluoroscopic guidance, as described in the scenario.
References:
* AMA's CPT Professional Edition (current year)

質問 # 28
......

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CPC参考資料: https://www.passtest.jp/AAPC/CPC-shiken.html